為進(jìn)一步提高門診醫(yī)療質(zhì)量,貫徹“以患者為中心”的宗旨,促進(jìn)各學(xué)科融合,使門診疑難重癥患者能及時(shí)得到準(zhǔn)確診斷、有效治療,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定本制度。
一、定義
由3個(gè)及以上相關(guān)學(xué)科專家,形成固定的專家組,針對(duì)某一器官或系統(tǒng)疾病,通過(guò)定期定時(shí)的臨床討論會(huì),提出診療意見(jiàn)的臨床診療模式,即多學(xué)科聯(lián)合診療(Multi-Disciplinary Treatment)團(tuán)隊(duì),以下簡(jiǎn)稱MDT團(tuán)隊(duì)。
二、接診對(duì)象
(一)門診患者同時(shí)就診多個(gè)??苹蛟谝粋€(gè)??凭驮\2次以上未明確診斷者。
(二)門診患者所患疾病診斷較為明確,但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)??茀f(xié)同診療者。
(三)惡性腫瘤患者。
(四)外院轉(zhuǎn)來(lái)的疑難病患者。
(五)其他需要多學(xué)科聯(lián)合診療的患者。
三、申請(qǐng)門診MDT團(tuán)隊(duì)條件
(一)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人應(yīng)為本院該專業(yè)領(lǐng)域的權(quán)威,具有副主任醫(yī)師及以上職稱,其他MDT成員原則上應(yīng)具有副主任醫(yī)師及以上職稱,特殊情況下經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資主治醫(yī)師(三年以上)也可參與。
(二)團(tuán)隊(duì)成員自愿參加,人員相對(duì)固定,定期組織開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診,提出診療意見(jiàn)。
四、申請(qǐng)流程
團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人填寫(xiě)《皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院門診MDT團(tuán)隊(duì)申請(qǐng)表》,報(bào)醫(yī)務(wù)科審核簽名后,遞交門診部辦理。各類疾病的門診MDT團(tuán)隊(duì)在院內(nèi)只設(shè)置一個(gè)。
五、會(huì)診申請(qǐng)
(一)首診醫(yī)生在完善檢查的基礎(chǔ)上,征得患者或家屬同意后,向門診部提出會(huì)診申請(qǐng)。
(二)患者或其家屬主動(dòng)要求疑難病會(huì)診的,可攜帶就診資料直接到門診部辦理預(yù)約手續(xù)。
(三)根據(jù)患者的病情及要求,門診部負(fù)責(zé)確定會(huì)診時(shí)間,并通知會(huì)診專家及患者。
六、會(huì)診要求
(一)門診部在接受申請(qǐng)后一般48小時(shí)之內(nèi)安排下午3-5時(shí)會(huì)診(雙休日及節(jié)假日除外)。
(二)參加每例會(huì)診的專家人數(shù)不得少于3名,會(huì)診專家在接到會(huì)診通知后,必須在約定的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參加。
(三)會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診時(shí)應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),詳細(xì)詢問(wèn)患者病史,查閱實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)資料,認(rèn)真進(jìn)行體格檢查,討論分析病情,提出診治方案。
(四)會(huì)診患者必須提供就診病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)結(jié)果等全部資料如約提前抵達(dá)指定地點(diǎn),等候會(huì)診專家問(wèn)診與體檢。如我院保存有電子病歷,可由門診部提供管理程序調(diào)閱。
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